かかとのアキレス腱の下が痛い？痛む日に控えたいことと、まず試すこと

朝、ベッドから降りた一歩目や、仕事帰りに靴を履いた瞬間に、かかとの後ろ側からアキレス腱の下あたりがズキッとする。数日たっても治まらず、このまま歩き続けてよいのか不安になる方もいると思います。

たぐち整骨院・草加本院の田口です。この記事では、かかとの後ろ側からアキレス腱の下にかけて痛むときに、痛む場所の確かめ方、家で気をつけたい過ごし方、相談を考えたいタイミングについてお話しします。

先に全体像を知りたい方は、踵の痛みの症状ページもあわせてご覧ください。この記事では、日常で確認しやすいことから順にお伝えします。

朝の一歩目や靴を履く瞬間に痛むとき

起きて最初の一歩や、靴に足を入れた瞬間に痛みが走る。そんな経験が最近ありませんか。

かかとの後ろ側は、歩くたびにアキレス腱が骨を引っぱる場所です。寝ている間に硬くなった腱が急に伸ばされたり、靴のかかとが当たったりすると、歩くときの負担が一点に集まりやすくなります。

特に冬場は、足元が冷えて腱が硬くなりやすい時期です。朝は靴下を履いてからゆっくり足首を動かすなど、動き出しの前に少し時間をとるだけでも、一歩目の痛みが違ってくる方もいます。

痛む場所を強く押して確かめていないか

痛みが気になって、何度も指で強く押して場所を確かめてしまう方は少なくありません。

まず確認しておきたいのは、痛みの位置です。かかとの骨のすぐ近く、アキレス腱の途中、腱の手前の深い部分、足の裏側では、考えられる状態が変わってきます。

強く押したり揉んだりを繰り返すと、かえって周りが敏感になることもあります。腫れや熱っぽさがある部分は、無理に押さないと覚えておいてください。軽く触れて、どの動きで痛みが強まるかを確かめる程度で十分です。

かかとの後ろが痛む、いくつかの背景

同じかかとの痛みでも、場所によって背景は変わります。ここでは代表的な二つを順にお話しします。

アキレス腱がかかとの骨につく部分

アキレス腱は、ふくらはぎの筋肉からつながり、かかとの骨に付いています。歩く、跳ぶ、つま先立ちをするたびに引っぱられるため、使いすぎや硬さで負担が集まりやすい場所です。

医療機関では、アキレス腱炎やアキレス腱付着部症といった名前で説明されることがあります。足の裏が痛む足底腱膜炎とは場所が違うため、混同しないようにしておきましょう。

腱の手前にある小さな袋の負担

かかとの骨とアキレス腱のあいだには、すべりをよくする滑液包という小さな袋があります。靴のかかとで圧迫されたり、摩擦が続いたりすると、この周りが腫れぼったくなることがあります。

どの状態にあたるかは、触っただけでは決められず、医療機関で画像検査などを行って判断されることがあります。あくまで背景の一つとして、知っておいてください。

ウォーキングとパンプスが重なると

最近ウォーキングを始めた、仕事では硬めのパンプスを履いている。そんな生活の重なりがあるかもしれません。

運動量が急に増えると、ふくらはぎが硬くなり、アキレス腱の引っぱりが強まります。さらに、無意識の前傾姿勢が長く続くと、全身の動作バランスが崩れて足元に負担が集まるという見方もできます。

痛いからとかかとをかばううちに、足首や膝の動きが偏り、また痛む流れに入りやすくなります。数々のご相談の中でも多いのが、靴だけ替えて痛みをかばう歩き方はそのままというケースです。

痛む日に控えたいことと、まず試すこと

痛みが強い日は、がんばって動かすより、まず負担を減らすことから始めてみてください。

家では痛みが出ない範囲まで動きを減らすことが第一歩です。強く伸ばしたい気持ちは分かりますが、痛む腱にさらに負担をかけてしまうため、自宅ケアの範囲は軽いさすりと靴の見直し程度にとどめましょう。

反対に、痛みがあるうちは、次のような行動を控えておきたいところです。

どれも、痛みを一時的に忘れる行動が悪化のきっかけになりやすいという共通点があります。一つでも当てはまるなら、まず量を減らして、数日の痛み方を確かめてみてください。

立ち仕事や送迎で一日中歩く日の工夫

仕事で立ちっぱなしの日や、子どもの送迎で何度も歩く日は、夕方になると痛みが強まりやすいものです。

できる範囲で、かかとに体重が偏りすぎない立ち方を意識してみてください。足を少し開き、左右に重さを移しながら立つだけでも、アキレス腱の引っぱりは変わってきます。靴は足に合ったサイズで、かかと部分が硬すぎないものを選びましょう。

インソールなどの利用は、足の状態によって合う合わないがあります。医療機関や専門家に相談してから決めると安心ですし、休憩のたびに足首を軽く回すだけでも、負担の積み重なりを減らせます。

整形外科と整骨院、どこに相談するか

痛みが続くとき、病院と整骨院のどちらに行けばよいのか迷う方は多いと思います。まずは状態の見分け方からお話しします。

整形外科への相談を先にしたい状態

腫れや熱っぽさが目立つ、痛みで歩きにくい、数日たっても強まっているといった場合は、まず整形外科へ相談してください。画像検査などで、骨や腱の状態を確認してもらえることがあります。

医療機関では、状態によって安静や湿布、薬、靴の調整などが検討されると説明されることがあります。湿布や薬で様子を見ても変わらず、半年から1年以上続く方も少なくありません。その場合は、体の使い方まで含めて相談してください。

整骨院で確認できること

整骨院では、痛む場所と動作の関係、ふくらはぎや足首の硬さ、靴の減り方などを、触診と問診で丁寧に確認します。歩くときの左右差や体重のかけ方も、あわせて確認します。検査の内容は、その場で分かりやすくお伝えします。

治療院の役割は、医療処置の代わりではなく、体の使い方や生活上の負担を一緒に見直すことです。整形外科での診察が必要と思われる場合は、その旨をお伝えします。

歩き方が変わるほど痛むなら先に受診を

つま先立ちができない、ふくらはぎにブチッという感覚があったなど、急な変化があるときは別です。

強い腫れや熱感、足をつくのがつらいほどの痛み、1週間以上続く痛みは、相談する目安になります。アキレス腱に大きな損傷があっても歩けることがあるため、歩けるかどうかだけで決めないでください。

両足に痛みがある、かかとの周りが赤く腫れて熱を持つ、発熱を伴うといった場合は、ほかの病気が関わっていることもあります。早めに医療機関へ相談してください。

今夜、靴の裏と痛む動作を確かめる

かかとからアキレス腱の下にかけての痛みは、使いすぎ、ふくらはぎの硬さ、靴の当たりが重なって起こると考えてよいでしょう。私自身も修業時代に足底筋膜炎で悩んだ経験があり、痛みが続く不安はよく分かります。

まずは、普段履いている靴の裏を見て、かかとの減り方が左右で違わないかを確かめてみてください。朝と夕方でどの動作が痛むかをメモしておくと、相談のときにも役立ちます。

かかとだけでなく、靴の当たり方や歩き方の癖も含めて確認したい方は、たぐち整骨院・草加本院へお気軽にご相談ください。